八、國有資本經(jīng)營預(yù)算財政撥款收入支出決算表九、“三公”經(jīng)費、行政參公單位機關(guān)運行經(jīng)費情況表四、一般公共預(yù)算財政撥款“三公”經(jīng)費支出決算情況說明第四部分 其他重要事項及相關(guān)口徑情況說明云南省醫(yī)療保障局作為云南省人民政府的組成部門，成立于2018年11月26日，主要履行以下職責(zé)：1.擬訂全省醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)并組織實施。2.組織制定并實施全省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金管理制度和安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。3.組織制定全省醫(yī)療保障籌資和待遇政策，完善動態(tài)調(diào)整和區(qū)域調(diào)劑平衡機制，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療保障待遇標(biāo)準(zhǔn)，建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機制。組織擬訂并實施全省長期護理保險、生育保險制度改革方案。4.組織制定全省城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，建立動態(tài)調(diào)整機制，制定省醫(yī)保目錄準(zhǔn)入談判實施細則并組織實施。5.組織制定全省藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費標(biāo)準(zhǔn)，建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價格合理確定和動態(tài)調(diào)整機制，推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。6.制定全省藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實施，推進藥品、醫(yī)用耗材招標(biāo)采購平臺建設(shè)。7.制定全省定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。8.負責(zé)全省醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)。組織制定和完善全省異地就醫(yī)管理和費用結(jié)算政策。建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。開展醫(yī)療保障領(lǐng)域?qū)ν夂献鹘涣鳌?/section>2020年，在省委、省政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在國家醫(yī)療保障局的關(guān)心指導(dǎo)下，醫(yī)保局認真履行醫(yī)�；鹞ㄒ还芾碇黧w責(zé)任，圍繞中心大局，創(chuàng)新思維理念，推進改革攻堅，躬身為民服務(wù)，各項工作取得顯著成效。1.健全完善制度，積極搭建醫(yī)保制度改革“四梁八柱”。健全全省醫(yī)保系統(tǒng)運行機制，著力統(tǒng)一制度、完善政策，搭建了全省醫(yī)療保障制度改革的“四梁八柱”，全省初步建立了以基本醫(yī)療保險制度為主體、多種形式醫(yī)療保險為補充，醫(yī)療救助為托底的多層次醫(yī)療保障體系。2020年末，全省基本醫(yī)療保險參保率穩(wěn)定在95%以上。2.筑牢民生底線，穩(wěn)步提升醫(yī)療保障待遇水平。完善全省城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制，減輕“兩病”患者門診用藥負擔(dān)。統(tǒng)一全省基本醫(yī)療保險慢特病病種管理服務(wù)和用藥保障范圍。調(diào)整城鄉(xiāng)居民住院分娩醫(yī)療保障待遇，提高10種發(fā)病率高的兒童血液病及惡性腫瘤基本醫(yī)療保險待遇水平。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助資金提高部分重點向貧困人群和大病保險傾斜。職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別達86.91%、73.03%，高于全國平均水平。3.聚焦脫貧攻堅，全力以赴打好醫(yī)保扶貧攻堅戰(zhàn)。緊盯貧困人口因病致貧、因病返貧問題，保持政策連續(xù)性和穩(wěn)定性。形成上下實時聯(lián)動、問題及時發(fā)現(xiàn)、整體統(tǒng)籌推進的工作格局。聚焦“三區(qū)三州”深度貧困地區(qū)，深入開展掛牌督戰(zhàn)，發(fā)現(xiàn)并解決7類66個具體問題。全面整改中央巡視“回頭看”和脫貧攻堅成效考核反饋問題，切實解決突出問題。全省756.15萬建檔立卡貧困人口實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助全覆蓋，報銷住院醫(yī)療費用63.31億元。省醫(yī)保局待遇保障處被評為2020年全省扶貧先進集體。4.發(fā)揮職能優(yōu)勢，全力支持全省疫情防控大局。面對突如其來的新冠肺炎疫情，在全國率先出臺10條特殊報銷政策，臨時調(diào)整5項政策規(guī)定，對新冠肺炎確診和疑似患者一律免費救治，醫(yī)保支付90%，發(fā)揮醫(yī)保“定心丸”作用。全力服務(wù)“六穩(wěn)”“六�！惫ぷ鞔缶郑瑢�88413家企業(yè)進行減征，減收醫(yī)保費25.27億元，并對經(jīng)營有困難的1700家申請緩繳的企業(yè)辦理了醫(yī)保費緩繳，共緩繳醫(yī)保費3.36億元。5.主動服務(wù)大局，大力支持生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。圍繞省委、省政府關(guān)于健康云南建設(shè)、支持生物醫(yī)藥與大健康產(chǎn)業(yè)、打造世界一流健康生活目的地的戰(zhàn)略部署，積極發(fā)揮醫(yī)保服務(wù)大局、服務(wù)民生的重要職能作用。以省政府名義向國家推薦84個我省重點名優(yōu)藥品。在全國率先將中藥配方顆粒納入醫(yī)保支付。對涉及生物醫(yī)藥、健康產(chǎn)業(yè)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的醫(yī)療機構(gòu)，在旅游景區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機構(gòu)及藥店，實行“零門檻”即時辦理，優(yōu)先納入醫(yī)保定點。6.堅持改革創(chuàng)新，扎實推進醫(yī)保領(lǐng)域改革攻堅。深入推進目錄管理改革，穩(wěn)步推進全省超范圍藥品消化調(diào)整工作。積極推進多元復(fù)合型付費方式改革，昆明市列為DRG付費改革試點，昭通市、文山州列為全國按病種分值（DIP）付費改革試點。積極支持緊密型醫(yī)共體建設(shè)，在全國率先開展縣域內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障資金按人頭打包付費試點工作。積極推進藥品耗材集中采購和醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整，平均降幅60%左右。全面取消醫(yī)用耗材加成，實現(xiàn)了“零差率”銷售。完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價格和醫(yī)保支付政策，制定出臺“互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診費”等7個醫(yī)療服務(wù)項目試行價格。7.強化風(fēng)險防控，深入開展打擊欺詐騙保。嚴格履行醫(yī)�；鸸芾砦ㄒ恢黧w責(zé)任，深入開展以定點醫(yī)療機構(gòu)自查自糾為重點的專項治理，健全完善欺詐騙保案件舉報制度和飛行檢查制度，定期開展打擊欺詐騙保專項行動和集中宣傳，嚴查漠視群眾利益的違規(guī)行為。積極創(chuàng)新基金監(jiān)管方式，昆明市被確定為“國家醫(yī)保基金監(jiān)管方式創(chuàng)新試點”地區(qū)之一；扎實推進醫(yī)�；鸨O(jiān)管信用體系建設(shè)，開展定點醫(yī)療機構(gòu)基金監(jiān)管信用評價。8.優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，著力打通醫(yī)保公共服務(wù)堵點。加快推進全省智慧醫(yī)保建設(shè)，啟動醫(yī)保電子憑證應(yīng)用，率先在全國實現(xiàn)同時支持刷臉、掃二維碼、醫(yī)院診間結(jié)算、建檔立卡人員“一站式”結(jié)算就醫(yī)購藥服務(wù)等新體驗。深入推進醫(yī)保領(lǐng)域“放管服”改革，取消定點醫(yī)藥機構(gòu)資格審查；統(tǒng)一并明確全省醫(yī)療保障經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項清單31項，梳理醫(yī)保政務(wù)服務(wù)“一網(wǎng)通辦”事項29項；將特殊病慢性病門診待遇審核下沉至定點醫(yī)療機構(gòu)直接辦，放開門診就醫(yī)選點和開藥量限制。積極完善異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)。在全國率先接入國家跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺、率先啟動跨省異地就醫(yī)門診直接結(jié)算試點、率先實現(xiàn)建檔立卡貧困人口四重保障“一站式”結(jié)算。納入云南省醫(yī)療保障局2020年度部門決算編報的單位共3個。其中：行政單位1個，參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位1個，其他事業(yè)單位1個。分別是：3.云南省醫(yī)療保險異地費用結(jié)算中心云南省醫(yī)療保障局2020年末實有人員編制73人。其中：行政編制44人（含行政工勤編制0人），事業(yè)編制48人（含參公管理事業(yè)編制30人）；在職在編實有行政人員39人（含行政工勤人員0人），事業(yè)人員34人（含參公管理事業(yè)人員26人）。實有車輛編制2輛，在編實有車輛2輛。實有車輛為云南省醫(yī)療保障局（本級）1輛，云南省醫(yī)療保險基金管理中心1輛。云南省醫(yī)療保障局沒有政府性基金收入，也沒有使用政府性基金安排的支出，故《政府性基金預(yù)算財政撥款收入支出決算表》無數(shù)據(jù)。云南省醫(yī)療保障局沒有國有資本經(jīng)營預(yù)算財政撥款收入，也沒有使用國有資本經(jīng)營預(yù)算財政撥款安排的支出，故《國有資本經(jīng)營預(yù)算財政撥款收入支出決算表》無數(shù)據(jù)。云南省醫(yī)療保障局因公出國（境）費年初有預(yù)算，受疫情影響，取消出國項目，故沒有支出。 云南省醫(yī)療保障局2020年度收入合計8,852.90萬元。其中：財政撥款收入8,850.42萬元，占總收入的99.97%；上級補助收入0.00萬元，占總收入的0.00%；事業(yè)收入0.00萬元，占總收入的0.00%；經(jīng)營收入0.00萬元，占總收入的0.00%；附屬單位繳款收入0.00萬元，占總收入的0.00%；其他收入2.47萬元，占總收入的0.03%。比上年減少795.87萬元，降低8.25%，主要是因為按照省政府辦公廳“統(tǒng)一壓縮公用經(jīng)費用”的要求，壓縮單位經(jīng)費。云南省醫(yī)療保障局2020年度支出合計5,300.64萬元。其中：基本支出1,687.19萬元，占總支出的31.83%；項目支出3,613.45萬元，占總支出的68.17%；上繳上級支出、經(jīng)營支出、對附屬單位補助支出共0.00萬元，占總支出的0.00%。比上年減少2,107.39萬元，降低28.45%，主要是因為“智慧醫(yī)保”建設(shè)項目因故延期，導(dǎo)致全年支出大幅減少。2020年度用于保障云南省醫(yī)療保障局機關(guān)、下屬事業(yè)單位等機構(gòu)正常運轉(zhuǎn)的日常支出1,687.19萬元。比上年增加364.68萬元，增長27.57%，主要是人員增加帶來的支出正常增長。包括基本工資、津貼補貼等人員經(jīng)費支出1,494.18萬元，占基本支出的88.56%。辦公費、印刷費、水電費、辦公設(shè)備購置等公用經(jīng)費193.01萬元，占基本支出的11.44%。2020年度用于保障云南省醫(yī)療保障局機構(gòu)、下屬事業(yè)單位等機構(gòu)為完成特定的行政工作任務(wù)或事業(yè)發(fā)展目標(biāo)，用于專項業(yè)務(wù)工作的經(jīng)費支出3,613.45萬元。比上年減少2,472.07萬元，降低40.62%。增長為負，主要是“智慧醫(yī)保”項目因故延期，導(dǎo)致全年支出大幅減少。1.省醫(yī)保局（本級）項目：一般公共預(yù)算財政撥款項目：云財社〔2020〕235號下達省院省校全省醫(yī)療保障系統(tǒng)新聞宣傳和政務(wù)信息工作專題培訓(xùn)班經(jīng)費，收入5萬元，支出5萬元，年末結(jié)轉(zhuǎn)0元。云財社〔2020〕5號下達2020年中央財政醫(yī)療服務(wù)和保障能力提升補助（信息化建設(shè)），收入171.18萬元，支出171.18萬元，年末結(jié)轉(zhuǎn)0元。云財社〔2020〕133號下達2020年中央醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升補助資金，收入2,531萬元，支出0元，年末結(jié)轉(zhuǎn)2,531萬元。云財建〔2020〕254號下達信創(chuàng)項目專項資金(涉密)，收入48.87萬元，支出48.87元，年末結(jié)轉(zhuǎn)0元。云財建〔2020〕439號下達智慧醫(yī)保信息平臺建設(shè)專項資金，收入3,000萬元，支出0元，年末結(jié)轉(zhuǎn)3,000萬元。云財社〔2020〕71號下達醫(yī)療保險工作專項資金，收入886.38萬元，支出886.38萬元，年末結(jié)轉(zhuǎn)0元。云財社〔2020〕124號下達省級欺詐騙取醫(yī)療保障基金舉報人舉報獎勵專項資金，收入1.90萬元，支出1.90元，年末結(jié)轉(zhuǎn)0元。云財行〔2020〕265號下達2020年度省政府決策咨詢研究課題專項經(jīng)費，收入3萬元，支出3萬元，年末結(jié)轉(zhuǎn)0元。云財社〔2020〕271號下達DRG服務(wù)項目專項資金，收入67萬元，支出67萬元，年末結(jié)轉(zhuǎn)0元。云財建〔2020〕50號下達黨政機關(guān)辦公樓維修改造補助資金，收入565.49萬元，支出565.49元，年末結(jié)轉(zhuǎn)0元。2.省醫(yī)保中心項目：一般公共預(yù)算財政撥款項目：云財社〔2020〕245號下達2020年社保基金預(yù)算管理工作經(jīng)費，收入6萬元，支出6萬元，年末結(jié)轉(zhuǎn)0元。（一）一般公共預(yù)算財政撥款支出決算總體情況云南省醫(yī)療保障局2020年度一般公共預(yù)算財政撥款支出5,258.15萬元，占本年支出合計的99.20%。比上年減少2,147.93萬元，降低29.00%。增長為負，主要是因為財政撥款建設(shè)的“智慧醫(yī)�！表椖�，因故延期，導(dǎo)致全年支出大幅減少，未達到計劃支出目標(biāo)。（二）一般公共預(yù)算財政撥款支出決算具體情況1.一般公共服務(wù)（類）支出5.00萬元，占一般公共預(yù)算財政撥款總支出的0.10%。全部為培訓(xùn)費支出。2.社會保障和就業(yè)（類）支出118.07萬元，占一般公共預(yù)算財政撥款總支出的2.25%。全部為繳納養(yǎng)老保險、職業(yè)年金和行政單位離退休費等。3.衛(wèi)生健康（類）支出5,014.51萬元，占一般公共預(yù)算財政撥款總支出的95.37%。全部用于醫(yī)療保障機構(gòu)運行保障和醫(yī)療保障專項工作開展。4.住房保障（類）支出120.56萬元，占一般公共預(yù)算財政撥款總支出的2.29%。全部為單位職工繳納住房公積金。四、一般公共預(yù)算財政撥款“三公”經(jīng)費支出決算情況說明(一)一般公共預(yù)算財政撥款“三公”經(jīng)費支出決算總體情況云南省醫(yī)療保障局2020年度一般公共預(yù)算財政撥款“三公”經(jīng)費支出預(yù)算為68萬元，支出決算為9.30萬元，完成預(yù)算的13.68%。其中：因公出國（境）費支出決算為0.00萬元，完成預(yù)算的0%，主要是受疫情影響，取消出國項目，故有預(yù)算無支出；公務(wù)用車購置及運行費支出決算為7.49萬元，完成預(yù)算的53.5%，主要是單位當(dāng)年新增公務(wù)用車1輛，故費用增長較大；公務(wù)接待費支出決算為1.81萬元，完成預(yù)算的12.93%，主要是受疫情影響，公務(wù)接待大幅減少。2020年度一般公共預(yù)算財政撥款“三公”經(jīng)費支出決算數(shù)遠遠小于預(yù)算數(shù)，主要是受疫情影響，因公出國項目取消，公務(wù)接待大幅減少造成。2020年度一般公共預(yù)算財政撥款“三公”經(jīng)費支出決算數(shù)比2019年減少32.89萬元，下降77.96%。其中：因公出國（境）費支出決算減少37.53萬元，下降100.00%，主要是受疫情影響，當(dāng)年取消出國項目，上年有支出，本年無支出，故下降100.00%；公務(wù)用車購置及運行費支出決算增加5.50萬元，增長276.18%，主要是單位當(dāng)年新增公務(wù)用車1輛，故費用增長較大；公務(wù)接待費支出決算減少0.85萬元，下降32.06%，主要是受疫情影響，公務(wù)接待大幅減少，費用下降。2020年度一般公共預(yù)算財政撥款“三公”經(jīng)費支出決算大幅減少，主要是受疫情影響，因公出國項目取消，公務(wù)接待大幅減少造成。(二)一般公共預(yù)算財政撥款“三公”經(jīng)費支出決算具體情況2020年度一般公共預(yù)算財政撥款“三公”經(jīng)費支出決算中，因公出國（境）費支出0.00萬元，占0.00%；公務(wù)用車購置及運行維護費支出7.49萬元，占80.56%；公務(wù)接待費支出1.81萬元，占19.44%。具體情況如下：1.因公出國（境）費支出0.00萬元，共安排因公出國（境）團組0個，累計0人次。年初有預(yù)算安排，但受疫情影響，取消出國項目，故無支出。2.公務(wù)用車購置及運行維護費支出7.49萬元。其中：公務(wù)用車購置支出0.00萬元，購置車輛0.00輛。公務(wù)用車運行維護支出7.49萬元，開支一般公共預(yù)算財政撥款的公務(wù)用車保有量為2輛。主要用于機關(guān)事務(wù)管理局統(tǒng)一購置配備的車輛和借給我局使用的車輛所需車輛燃料費、維修費、過路過橋費、保險費等。國內(nèi)接待費支出1.81萬元（其中：外事接待費支出0.00萬元），共安排國內(nèi)公務(wù)接待17批次（其中：外事接待0批次），接待人次149人（其中：外事接待人次0人）。主要用于接待國家、省外和地州來我局進行醫(yī)療保障相關(guān)事宜的考察和調(diào)研。國（境）外接待費0.00萬元，共安排國（境）外公務(wù)接待0批次，接待人次0人。第四部分 其他重要事項及相關(guān)口徑情況說明云南省醫(yī)療保障局2020年機關(guān)運行經(jīng)費支出185.41萬元，比上年增加3.12萬元，增長1.71%，主要是人員增加帶來的支出正常增長。截至2020年12月31日，云南省醫(yī)療保障局資產(chǎn)總額13,186.45萬元，其中，流動資產(chǎn)5,915.26萬元，固定資產(chǎn)859.81萬元，對外投資及有價證券0萬元，在建工程5,450.13萬元，無形資產(chǎn)961.25萬元，其他資產(chǎn)0元。與上年相比，本年資產(chǎn)總額增加5,419.74萬元，其中固定資產(chǎn)增加351.67萬元。處置房屋建筑物0平方米，賬面原值0萬元；處置車輛0輛，賬面原值0萬元；報廢報損資產(chǎn)0項，賬面原值0萬元，實現(xiàn)資產(chǎn)處置收入0萬元；出租房屋0平方米，賬面原值0萬元，實現(xiàn)資產(chǎn)使用收入0萬元。 2020年度，部門政府采購支出總額2,671.79萬元，其中：政府采購貨物支出1,462.32萬元；政府采購工程支出638.70萬元；政府采購服務(wù)支出570.77萬元。授予中小企業(yè)合同金額2,315.13萬元，占政府采購支出總額的86.65%。（一）基本支出中人員經(jīng)費包括工資福利支出和對個人和家庭的補助，公用經(jīng)費包括商品和服務(wù)支出、資本性支出等人員經(jīng)費以外的支出。（二）機關(guān)運行經(jīng)費指行政單位和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位使用一般公共預(yù)算財政撥款安排的基本支出中的公用經(jīng)費支出。（三）按照黨中央、國務(wù)院有關(guān)文件及部門預(yù)算管理有關(guān)規(guī)定，“三公”經(jīng)費包括因公出國（境）費、公務(wù)用車購置及運行維護費、公務(wù)接待費。其中：因公出國（境）費，指單位公務(wù)出國（境）的國際旅費、國外城市間交通費、住宿費、伙食費、培訓(xùn)費、公雜費等支出；公務(wù)用車購置費，指公務(wù)用車購置支出（含車輛購置稅、牌照費）；公務(wù)用車運行維護費，指單位按規(guī)定保留的公務(wù)用車燃料費、維修費、過橋過路費、保險費、安全獎勵費用等支出；公務(wù)用車指用于履行公務(wù)的機動車輛，包括省部級干部專車、一般公務(wù)用車和執(zhí)法執(zhí)勤用車；公務(wù)接待費，指單位按規(guī)定開支的各類公務(wù)接待（含外賓接待）費用。（四）“三公”經(jīng)費決算數(shù)：指各部門（含下屬單位）當(dāng)年通過本級財政一般公共預(yù)算財政撥款和以前年度一般公共預(yù)算財政撥款結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余資金安排的因公出國（境）費、公務(wù)用車購置及運行維護費和公務(wù)接待費支出數(shù)（包括基本支出和項目支出）。醫(yī)療保障：通過國家立法形式，多渠道籌集資金，對參保人在患病、生育等情況下依法提供醫(yī)療幫助的一系列保障制度。基本醫(yī)療保險：國家立法實施的覆蓋城鄉(xiāng)全體就業(yè)和非就業(yè)人口，公平普惠保障人民群眾基本醫(yī)療需求的制度安排。（注：基本醫(yī)療保險制度包括職工基本醫(yī)療保險制度和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。）
云南省醫(yī)療保障局2020年度部門決算附表.xls附件請至http://ylbz.yn.gov.cn/下載
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