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9月9日至11日，國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司副司長段政明率隊來滇調(diào)研全國基本醫(yī)療保險基金審計整改工作。在滇期間，段正明副司長主持召開了吉林、浙江、安徽、江西、陜西、四川等10個�。ㄊ校�審計整改工作調(diào)研座談會。國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司段政明副司長出席并作重要講話，省醫(yī)保局黨組書記、局長黃宏偉出席并致辭，10�。ㄊ校┽t(yī)保局參會代表作交流發(fā)言。

段政明要求

各地醫(yī)保部門要提高政治站位，高度重視審計整改工作，對于審計發(fā)現(xiàn)的問題，要照單全收，立行立改，深挖根源，舉一反三。要以審計發(fā)現(xiàn)問題整改為契機，重點打擊“假病人、假病情、假票據(jù)”團伙作案行為，堅決查處醫(yī)保領(lǐng)域違法違規(guī)行為，持續(xù)鞏固打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢。對于審計發(fā)現(xiàn)的問題，要做到具體問題具體看待。在審計整改過程中，要綜合考慮法紀(jì)效應(yīng)、社會效應(yīng)和政治效應(yīng)，防止出現(xiàn)群體上訪事件，確保社會穩(wěn)定。要強化源頭治理和風(fēng)險防范，對照問題清單查漏洞、補短板、建制度，統(tǒng)籌做好“問題整改”與“建章立制”相結(jié)合，把審計整改過程變成防范化解基金風(fēng)險、提升基金監(jiān)管水平的強基過程，著力做好審計整改“后半篇文章”。

段正明指出

此次調(diào)研不僅了解了昆明市醫(yī)�；�金監(jiān)管整體情況，特別是審計問題整改工作進展情況,同時也對醫(yī)保監(jiān)管、機構(gòu)管理等方面的問題進行了深入了解，達到了調(diào)研預(yù)期目的。醫(yī)保部門要加強與審計、財政部門的對接，健全完善相關(guān)制度，充分發(fā)揮好審計整改對醫(yī)保基金監(jiān)管工作的監(jiān)督促進作用。昆明市作為全國“兩試點一示范”創(chuàng)新試點地區(qū)，要加強基金監(jiān)管方式創(chuàng)新和探索，將創(chuàng)新方式升級為創(chuàng)新經(jīng)驗進行推廣。

段正明強調(diào)

楚雄州以實事求是的態(tài)度、扎實的工作作風(fēng)，對審計發(fā)現(xiàn)的問題逐項調(diào)查核查，依法依規(guī)處理。針對“未參保人員”問題，開展分類核查、分類處理，做了大量深入細(xì)致的工作，特別是向未參保人員發(fā)出《政策告知書》等宣傳資料的做法值得推廣。楚雄州“一票多報”問題整改，結(jié)合實際制定切實可行的整改措施，既追回了違規(guī)支付的醫(yī)�；�金，又舉一反三，完善了相關(guān)制度，值得肯定和表揚。 

黃宏偉指出

云南省醫(yī)保局自組建以來，按照國家醫(yī)保局的統(tǒng)一安排部署，始終把加強醫(yī)保基金監(jiān)管和審計問題整改落實作為重要的政治任務(wù)，聚焦“假病人”“假病歷”“假票據(jù)”等“三假”，積極開展打擊欺詐騙保專項整治行動，全面完成清零行動，穩(wěn)步推進國家基金監(jiān)管“兩試點一示范”創(chuàng)建，深入推進整治醫(yī)保領(lǐng)域群眾身邊腐敗和不正之風(fēng)，深入開展“局長處長科長走流程”活動，打通醫(yī)保服務(wù)痛點堵點卡點，保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢，堅決守護人民群眾的“看病錢”“救命錢”，讓人民群眾獲得感成色更足、幸福感更可持續(xù)、安全感更有保障。3年來，全省共查處定點醫(yī)藥機構(gòu)3.65萬家（次），追回醫(yī)�；�金15.32億元，兌現(xiàn)舉報獎勵12.45萬元，公開曝光典型案例805例。

來自：云南省醫(yī)療保障局

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